Тэг: психолог

Агорафобия - расстройство психики, проявляющееся в виде страха перед открытыми пространствами:

страха перед скоплениями людей,
прохождении безлюдных улиц,
больших площадей без сопровождения.

Одной из часто встречающихся жалоб является появление страха перед выходом на улицу.

Человек знает, что ему нужно выходить через пару часов и тут же появляются первые симптомы тревоги. По мере приближения к времени выхода, состояние ухудшается, тревога нарастает. Мысли о том, что нужно попасть в то место,где «живет» страх,приводит к появлению и нарастанию реакции страха.

В основе возникновения агорафобии обычно лежит психологическая травма или физическая травма, напрямую связанная с событиями произошедшими с человеком вне дома или связанная с людьми (террористический акт, агрессия на улице).

Очень часто агорафобия формируется на основе панического расстройства (панической атаки). Под влиянием ежедневных стрессоров и при возникновении панической атаки в мозгу человека закрепляется ложный стереотип, например:"Улица опасна. Большие скопления людей опасны. Вне дома все опасно".

При лечении агорафобии нашел широкое применение гипноз. Психолог-гипнолог, погружая человека в гипноз, получает возможность проникнуть в подсознание клиента, тем самым он может изменить уровень реагирования на раздражитель (страх), сформировать чувство внутреннего спокойствия и убрать негативные проявления реакций сопровождающих агорафобию.

Если говорить проще, то изменяется отношение к страху, что приводит к тому, что тревожное состояние переходит из гиперреакции в спокойное реагирование на источник раздражителя. Гипноз является эффективным средством при лечении агорафобии (страха открытых пространств).

Если во время не удостоить агорафобию серьезным вниманием - не избежать очень серьезных ухудшений. Без должного лечения приступы паники будут только обостряться, симптомы усиливаться.Итог:жизнь человека превратится в сплошной кошмар. Чаще всего запущенная ситуация приводит к тому, что человек окончательно перестает выходить на улицу, тем самым жизнь ограничивается стенами дома. Поэтому при появлении симптомов агорафобии (страха открытых пространств, страха толпы) необходимо срочно обратиться к специалисту.

Агорафобия – это совокупность разных страхов, чем дольше существует проблема, тем сложнее и продолжительнее будет процесс излечение. У страдающего агорафобией человека могут быть промежутки резкого улучшения, однако симптомы скорее всего вновь обострятся.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к психологу-гипнологу, тем проще и быстрее добьетесь желаемого результата.

Проверьте себя Если вы являетесь профессионалом в какой-либо сфере взаимодействия с людьми, вам будет интересно увидеть, в какой степени у вас сформировалась психологическая защита в форме эмоционального выгорания.

Читайте суждения и отвечайте "да" или "нет".

Примите во внимание, что, если в формулировках опросника идет речь о партнерах, то имеются в виду субъекты вашей профессиональной деятельности - пациенты, клиенты, потребители, заказчики, учащиеся и другие люди, с которыми вы ежедневно работаете.

1. Организационные недостатки на работе постоянно заставляют нервничать, переживать, напрягаться.
2. Сегодня я доволен своей профессией не меньше, чем в начале карьеры.
3. Я ошибся в выборе профессии или профиля деятельности (занимаю не свое место).
4. Меня беспокоит то, что я стал хуже работать (менее продуктивно, качественно, медленнее).
5. Теплота взаимодействия с партнерами очень зависит от моего настроения - хорошего или плохого.
6. От меня как профессионала мало зависит благополучие партнеров.
7. Когда я прихожу с работы домой, то некоторое время (часа 2-3) мне хочется побыть наедине, чтобы со мной никто не общался.
8. Когда я чувствую усталость или напряжение, то стараюсь поскорее решить проблемы партнера (свернуть взаимодействие).
9. Мне кажется, что эмоционально я не могу дать партнерам того, что требует профессиональный долг.
10. Моя работа притупляет эмоции.
11. Я откровенно устал от человеческих проблем, с которыми приходится иметь дело на работе.
12. Бывает, я плохо засыпаю (сплю) из-за переживаний, связанных с работой.
13. Взаимодействие с партнерами требует от меня большого напряжения.
14. Работа с людьми приносит все меньше удовлетворения.
15. Я бы сменил место работы, если бы представилась возможность.
16. Меня часто расстраивает то, что я не могу должным образом оказать партнеру профессиональную поддержку, услугу, помощь.
17. Мне всегда удается предотвратить влияние плохого настроения на деловые контакты.
18. Меня очень огорчает, если что-то не ладится в отношениях с деловым партнером.
19. Я настолько устаю на работе, что дома стараюсь общаться как можно меньше.
20. Из-за нехватки времени, усталости или напряжения часто уделяю внимание партнеру меньше, чем положено.
21. Иногда самые обычные ситуации общения на работе вызывают раздражение.
22. Я спокойно воспринимаю обоснованные претензии партнеров.
23. Общение с партнерами побудило меня сторониться людей.
24. При воспоминании о некоторых коллегах по работе или партнерах у меня портится настроение.
25. Конфликты или разногласия с коллегами отнимают много сил и эмоций.
26. Мне все труднее устанавливать или поддерживать контакты с деловыми партнерами.
27. Обстановка на работе мне кажется очень трудной, сложной.
28. У меня часто возникают тревожные ожидания, связанные с работой: что- то должно случиться, как бы не допустить ошибки, смогу ли сделать все, как надо, не сократят ли и т. п.
29. Если партнер мне не приятен, я стараюсь ограничить время общения с ним или меньше уделять ему внимания.
30. В общении на работе я придерживаюсь принципа: "не делай людям добра, не получишь зла".
31. Я охотно рассказываю домашним о своей работе.
32. Бывают дни, когда мое эмоциональное состояние плохо сказывается на результатах работы (меньше делаю, снижается качество, случаются конфликты).
33. Порой я чувствую, что надо проявить к партнеру эмоциональную отзывчивость, но не могу.
34. Я очень переживаю за свою работу.
35. Партнерам по работе отдаешь внимания и заботы больше, чем получаешь от них признательности.
36. При мысли о работе мне обычно становится не по себе начинает колоть в области сердца, повышается давление, появляется головная боль.
37. У меня хорошие (вполне удовлетворительные) отношения с непосредственным руководителем.
38. Я часто радуюсь, видя, что моя работа приносит пользу людям.
39. Последнее время (или как всегда) меня преследуют неудачи в работе.
40. Некоторые стороны (факты) моей работы вызывают глубокое разочарование, повергают в уныние.
41. Бывают дни, когда контакты с партнерами складываются хуже, чем обычно.
42. Я разделяю деловых партнеров (субъектов деятельности) на "хороших" и "плохих".
43. Усталость от работы приводит к тому, что я стараюсь сократить общение с друзьями и знакомыми.
44. Я обычно проявляю интерес к личности партнера помимо того, что касается дела.
45. Обычно я прихожу на работу отдохнувшим, со свежими силами, в хорошем настроении.
46. Я иногда ловлю себя на том, что работаю с партнерами автоматически, без души.
47. По работе встречаются настолько неприятные люди, что невольно желаешь им чего-нибудь плохого.
48. После общения с неприятными партнерами у меня бывает ухудшение физического или психического самочувствия.
49. На работе я испытываю постоянные физические или психологические перегрузки.
50. Успехи в работе вдохновляют меня.
51. Ситуация на работе, в которой я оказался, кажется безысходной (почти безысходной).
52. Я потерял покой из-за работы.
53. На протяжении последнего года была жалоба (были жалобы) в мой адрес со стороны партнера(ов).
54. Мне удается беречь нервы благодаря тому, что многое из происходящего с партнерами я не принимаю близко к сердцу.
55. Я часто с работы приношу домой отрицательные эмоции.
56. Я часто работаю через силу.
57. Прежде я был более отзывчивым и внимательным к партнерам, чем теперь.
58. В работе с людьми руководствуюсь принципом, не трать нервы, береги здоровье.
59. Иногда иду на работу с тяжелым чувством- как все надоело, никого бы не видеть и не слышать.
60. После напряженного рабочего дня я чувствую недомогание.
61. Контингент партнеров, с которым я работаю, очень трудный.
62. Иногда мне кажется, что результаты моей работы не стоят тех усилий, которые я затрачиваю.
63. Если бы мне повезло с работой, я был бы более счастлив.
64. Я в отчаянии из-за того, что на работе у меня серьезные проблемы.
65. Иногда я поступаю со своими партнерами так, как не хотел бы, чтобы поступали со мной.
66. Я осуждаю партнеров, которые рассчитывают на особое снисхождение, внимание.
67. Чаще всего после рабочего дня у меня нет сил заниматься домашними делами.
68. Обычно я тороплю время: скорей бы рабочий день кончился.
69. Состояния, просьбы, потребности партнеров обычно меня искренне волнуют.
70. Работая с людьми, я обычно как бы ставлю экран, защищающий от чужих страданий и отрицательных эмоций.
71. Работа с людьми (партнерами) очень разочаровала меня.
72. Чтобы восстановить силы, я часто принимаю лекарства.
73. Как правило, мой рабочий день проходит спокойно и легко.
74. Мои требования к выполняемой работе выше, чем то, чего я достигаю в силу обстоятельств.
75. Моя карьера сложилась удачно 76. Я очень нервничаю из-за всего, что связано с работой.
76. Некоторых из своих постоянных партнеров я не хотел бы видеть и слышать.
77. Я одобряю коллег, которые полностью посвящают себя людям (партнерам), забывая о собственных интересах.
78. Моя усталость на работе обычно мало сказывается (никак не сказывается) в общении с домашними и друзьями.
79. Если предоставляется случай, я уделяю партнеру меньше внимания, но так, чтобы он этого не заметил.
80. Меня часто подводят нервы в общении с людьми на работе.
81. Ко всему (почти ко всему), что происходит на работе я тратил интерес, живое чувство.
82. Работа с людьми плохо повлияла на меня как профессионала - обозлила, сделала нервным, притупила эмоции.
83. Работа с людьми явно подрывает мое здоровье.

Обработка данных.

Каждый вариант ответа предварительно оценен компетентными судьями тем или иным числом баллов - оказывается в "ключе" рядом с номером суждения в скобках. Это сделано потому, что признаки, включенные в симптом, имеют разное значение в определении его тяжести.

Максимальную оценку - 10 баллов получил от судей признак, наиболее доказательный для симптома.
В соответствии с "ключом" осуществляются следующие подсчеты:

1. Определяется сумма баллов раздельно для каждого из 12 симптомов "выгорания".
2. Подсчитывается сумма показателей симптомов для каждой из 3-х фаз формирования "выгорания".
3. Находится итоговый показатель синдрома "эмоционального выгорания" - сумма показателей всех 12-ти симптомов.

"НАПРЯЖЕНИЕ"

1. Переживание психотравмирующих обстоятельств: +1(2), +13(3), +25(2), -37(3), +49(10), +61(5), -73(5)
2. Неудовлетворенность собой: -2(3), +14(2), +26(2), -38(10), -50(5), +62(5), +74(3),
3. "Загнанность в клетку": +3(10), +15(5), +27(2), +39(2), +51(5), +63(1), -75(5)
4. Тревога и депрессия: +4(2), +16(3), +28(5), +40(5), +52(10), +64(2), +76(3)

"РЕЗИСТЕНЦИЯ"

1. Неадекватное избирательное эмоциональное реагирование: +5(5), -17(3), +29(10), +41(2), +53(2), +65(3), +77(5)
2. Эмоционально-нравственная дезориентация: +6(10). -18(3), +30(3), +42(5), +54(2), +66(2), -78(5)
3. Расширение сферы экономии эмоций: +7(2), +19(10), -31(2), +43(5), +55(3), +67(3), -79(5)
4. Редукция профессиональных обязанностей: +8(5), +20(5), +32(2), -44(2), +56(3), +68(3), +80(10)

"ИСТОЩЕНИЕ"

1. Эмоциональный дефицит: +9(3), +21(2), +33(5), -45(5), +57(3), -69(10), +81(2)
2. Эмоциональная отстраненность: +10(2), +22(3), -34(2), +46(3), +58(5), +70(5), +82(10)
3. Личностная отстраненность (деперсонализация): +11(5), +23(3), +35(3), +47(5), +59(5), +72(2), +83(10)
4. Психосоматические и психовегетативные нарушения: +12(3), +24(2), +36(5), +48(3), +60(2), +72(10), +84(5)

Интерпретация результатов.Предложенная методика дает подробную картину синдрома "эмоционального выгорания".Прежде всего надо обратить внимание на отдельно взятые симптомы.Показатель выраженности каждого симптома колеблется в пределах от 0 до 30 баллов:

• 9 и менее баллов - не сложившийся симптом,
• 10-15 баллов - складывающийся симптом,
• 16 и более - сложившийся.

Симптомы с показателями 20 и более баллов относятся к доминирующим в фазе или во всем синдроме "эмоционального выгорания".

Методика позволяет увидеть ведущие симптомы "выгорания". Существенно важно отметить, к какой фазе формирования стресса относятся доминирующие симптомы и в какой фазе их наибольшее число.

Дальнейший шаг в интерпретации результатов опроса - осмысление показателей фаз развития стресса - "напряжение", "резистенция" и "истощение". В каждой из них оценка возможна в пределах от 0 до 120 баллов. Однако сопоставление баллов, полученных для фаз, не правомерно, ибо не свидетельствует об их относительной роли или вкладе в синдром. Дело в том, что измеряемые в них явления существенно разные - реакция на внешние и внутренние факторы, приемы психологической защиты, состояние нервной системы.

По количественным показателям правомерно судить только о том, насколько каждая фаза сформировалась, какая фаза сформировалась в большей или меньшей степени:

• 36 и менее баллов - фаза не сформировалась;
• 37-60 баллов - фаза в стадии формирования;
• 61 и более баллов - сформировавшаяся фаза.

Оперируя смысловым содержанием и количественными показателями, подсчитанными для разных фаз формирования синдрома "выгорания", можно дать достаточно объемную характеристику личности и, что не менее важно, наметить индивидуальные меры профилактики и психокоррекции.

Освещаются следующие вопросы: какие симптомы доминируют; какими сложившимися и доминирующими симптомами сопровождается "истощение"; объяснимо ли "истощение" (если оно выявлено) факторами профессиональной деятельности, вошедшими в симптоматику "выгорания", или субъективными факторами; какой симптом (какие симптомы) более всего отягощают эмоциональное состояние личности; в каких направлениях надо влиять на производственную обстановку, чтобы снизить нервное напряжение; какие признаки и аспекты поведения самой личности подлежат коррекции, чтобы эмоциональное "выгорание" не наносило ущерба ей, профессиональной деятельности и партнерам.

Подсчитайте очки:

За ответ на первый вопрос начисляйте 0 баллов.
За ответ на второй вопрос начисляйте 1 балл.
За ответ на третий вопрос начисляйте 2 балла.

Что Вы чувствуете, когда любимого нет рядом?

1. Радость и полноценную жизнь. 
2. Острую нехватку рядом любимого, одиночество, боль.
3. Иногда хочется видеть, иногда все равно. Чувства меняются.

Любовь как сказывается на вашей жизни?

1. Она меня вдохновляет, у меня стало больше получаться.
2. Появилась апатия. Те вещи, что меня радовали, теперь раздражают.
3. Ничего не изменилось. У меня все так же, как обычно.

Испытываете Вы ревность по отношению к любимому?

1. Ревную, но в шутку.
2. Очень ревную. Мне кажется, что при любой возможности он (она) мне изменяет.
3. Немного ревную.

Вы можете простить любимого человека?

1. У всех есть свои недостатки, но есть вещи, которые я даже ему (ей) не прощу.
2. Я могу простить ему (ей) абсолютно все.
3. В зависимости от ситуации, могу простить, могу не простить.

Что вы чувствуете, находясь рядом с любимым?

1. Меня переполняет нежное чувство родного человека.
2. Я словно как в тумане, мне безумно хорошо, не отпускал (а) бы никогда.
3. Мне просто нравится находиться рядом с этим человеком.

Вы хотите избавиться от чувства любви?

1. Любовь – это прекрасное чувство! Ни в коем случае!
2. Чувство любви меня мучает. Хотелось бы его испытывать, но в меньшей степени.
3. Не знаю.

Вы набрали от 0 - 5 баллов.
Вы относитесь к тем немногим людям, кто знает, что такое настоящая любовь. 
Вы набрали от 6 - 11 баллов.
Большая вероятность того, что ваше чувство переходит в зависимость или вы уже страдаете сильной любовной зависимостью.
Вы набрали 12 баллов.
Вы испытываете сомнения, ваши чувства еще не сформированы до конца. Возможно, это просто влюбленность, которая либо пройдет, либо во что-то перерастет.

(Zung Anxiety Rating Scale – ZARS) — методика для самостоятельного оценивания наличия тревожных расстройств, разработанный в университете Дьюка В.Зангом.Данная шкала используется для определения наличия тревоги, фобии и страхов.

Утверждения:

1. Я чувствую себя более нервным(ой) и тревожным(ой), чем обычно
2. Я испытываю чувство страха совершенно без причины
3. Я легко огорчаюсь или впадаю в панику
4. У меня ощущение, что я не могу собраться и взять себя в руки
5. У меня ощущение благополучия, я чувствую, что со мной не случится ничего плохого
6. Мои руки и ноги дрожат и трясутся
7. У меня бывают головные боли, боли в шее и спине
8. Я чувствую разбитость и быстро устаю
9. Я спокоен(а) и не суетлив(а)
10. У меня бывает ощущение учащенного сердцебиения
11. У меня бывают приступы головокружения
12. У меня бывают обмороки или я чувствую, что могу потерять сознание
13. Я дышу свободно
14. Я испытываю ощущение онемения и покалывания в пальцах рук и ног
15. У меня бывают боли в желудке и расстройства пищеварения
16. У меня позывы к мочеиспусканию бывают:
17. Мои руки сухие и теплые
18. Мое лицо «горит» и краснеет
19. Я легко засыпаю и утром просыпаюсь отдохнувшим(ой)
20. Меня мучают ночные кошмары

Подсчёт баллов:

Пункты 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 18 и 20

шкалы ZARS оцениваются следующим образом:

«РЕДКО» — 1; «ИНОГДА» — 2; «ЧАСТО» — 3; «ОЧЕНЬ ЧАСТО» — 4.

Пункты 5, 9, 13, 17 и 19 шкалы оцениваются следующим образом:

«РЕДКО» — 4; «ИНОГДА» — 3; «ЧАСТО» — 2; «ОЧЕНЬ ЧАСТО» — 1.

Оценка суммарного балла:

20-44 — Норма

45-59 — Легкое тревожное расстройство или средней степени тяжести

60-74 — Выраженное тревожное расстройство или тревожное расстройство тяжелой степени

75-80 — Тревожное расстройство крайне тяжелой степени тяжести